Почему болит зуб мудрости и нужно ли его удалять

Общее представление и механизм возникновения

Гнойный периодонтит — одна из наиболее опасных форм воспаления соединительных тканей вокруг зубного корня.

При патологических процессах из кровеносных сосудов начинается выделяться жидкость — экссудат. Лейкоциты поглощают микробы, что приводит к их гибели и последующему превращению в гнойную массу.

Даже на ранних этапах воспалительного процесса затрагивается зубной нерв, что приводит к ноющей боли. Она усиливается во время жевания или при надавливании на проблемную зону. В области корня начинается формирование гранулемы или небольшой кисты.

Если больной не обращается к стоматологу, а пытается избавиться от симптомов самостоятельно, в течение 1-2 дней серозный периодонтит переходит в острую гнойную форму.

Возле воспалительного очага скапливается гной, из-за чего на десне формируется флюс. В стоматологии нарыв вскрывается, чтобы очистить полость от жидкости.

Если потенциальный пациент стоматолога так и не обратился к врачу, отток происходит путем прорыва надкостницы (гной попадает в зубную полость) или через костные каналы.

Почему болит зуб мудрости и нужно ли его удалять

Если экссудат попадет в системный кровоток, возможны серьезные осложнения. К ним относятся:

  • гайморит;
  • флегмона челюстно-лицевой области;
  • проблемы с сердцем;
  • патологии верхних дыхательных путей;
  • остеомиелит.

При наличии гноя в тканях происходит незначительное токсическое отравление.

Почему болит десна, когда режется зуб мудрости?

Последние четыре зуба в полости рта человека, называемые зубами мудрости, появляются значительно позднее, нежели все остальные. Это связано с тем, что в процессе эволюции они утратили свое значение и превратились в рудимент по причине перехода на мягкую пищу, прошедшую термическую обработку, не требующую столь тщательного пережевывания.

Болезненные ощущения в десне при появлении зубов мудрости возникают потому, что на этих местах не было молочных зубов, и костная ткань осталась не готовой к прорезыванию.

К тому же, формирование челюсти большей частью завершается значительно раньше достижения человеком совершеннолетнего возраста, и очень часто для самых крайних зубов не остается свободного места.

Нередко неприятные ощущения внутри десны доставляют довольно много неудобств. Болезненность сопровождается ее опуханием.

Усиление боли может наблюдаться, когда зуб вынужден расти в неправильном направлении, упираясь в корни зуба, расположенного рядом, или челюстную кость по причине отсутствия для него места.

Иногда уже практически появившийся из десны зуб остается прикрыт слизистой оболочкой.

Ее называют «капюшоном», представляющим опасность возможным попаданием внутрь него инфекций или бактерий, вызывающих воспалительный процесс.

Дополнительные трудности создает длительность периода роста зуба мудрости, который может растянуться до нескольких лет, а также его расположение в труднодоступном месте для ежедневной чистки. Уже в процессе роста на этом зубе возможно появление кариеса, что тоже отразится в виде болевых ощущений.

Кроме того зуб может болеть при попадании внутрь канала инфекции или вследствие некачественного лечения.

Несмотря на то, что появление зубов мудрости практически не обходится без неприятных ощущений, особое внимание следует обратить на ряд признаков, свидетельствующих о развивающемся воспалении, представляющем более серьезную угрозу здоровью:

  • непрекращающаяся боль в области восьмого зуба приобретает ноющий характер;
  • опухание щеки, а вслед за ней и десны, является симптомом перикоронарита;
  • повышение температуры тела служит первым симптомом начинающегося гнойного процесса;
  • болезненные ощущения при глотании сопровождают развитие гнойного абсцесса.

При затяжном характере болезненных ощущений во время прорезывания зубов мудрости, особенно при появлении сопутствующих тревожных признаков, не стоит откладывать визит к врачу для того чтобы не допустить развитие осложнений.

Ðак ÑамоÑÑоÑÑелÑно облегÑиÑÑ ÑоÑÑоÑние

Почему болит зуб мудрости и нужно ли его удалять

1. Ðожно иÑполÑзоваÑÑ Ð°Ð¿ÑеÑнÑе пÑепаÑаÑÑ, коÑоÑÑе оÑпÑÑкаÑÑ Ð±ÐµÐ· ÑеÑепÑа:

  • СÑедÑÑва Ð´Ð»Ñ ÑÑÑÑÐ°Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð¾ÑпалениÑ: ÐбÑпÑоÑен и ÐаÑаÑеÑамол;
  • ÐбезболиваÑÑие ÑÑедÑÑва: ÐналÑгин;
  • Ðели Ð´Ð»Ñ Ð¾Ð±ÐµÐ·Ð±Ð¾Ð»Ð¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð´ÐµÑнÑ: ÐеÑÑогил-ÐенÑа и ХЪолиÑал;
  • ÐнÑиÑепÑиÑеÑкие ÑÑедÑÑва: ÐиÑамиÑÑин, ХлоÑгекÑидин;
  • ÐÑимоÑки из ÐаÑаÑлавина ÑнимÑÑ Ð¾Ñек и ÑÑÑÑанÑÑ Ð±Ð¾Ð»Ñ.

2. ÐÑваÑÑ Ð»ÐµÑебнÑÑ ÑÑав. ÐÑÐ»Ð¾Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ñи пÑоÑезÑвании зÑба мÑдÑоÑÑи ÑвÑÐ·Ð°Ð½Ñ Ñ ÑÑавмиÑованием окÑÑжаÑÑÐ¸Ñ ÐµÐ³Ð¾ Ñканей деÑнÑ. ÐÑи оÑÑÑÑÑÑвии помоÑи поÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð±ÑÑÑ ÑеÑÑÑзнÑми. ÐÑи пÑлÑÑиÑÑÑÑей боли и оÑеÑноÑÑи в пÑоблемном ÑÑаÑÑке ÑледÑÐµÑ Ð¾Ð±ÑаÑиÑÑÑÑ Ðº вÑаÑÑ. ÐпаÑноÑÑÑ ÑоÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð² Ñом, ÑÑо ÑкопивÑийÑÑ Ð³Ð½Ð¾Ð¹ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑÑо ÑаÑпÑоÑÑÑаниÑÑÑÑ Ñ Ð¼Ñгкие Ñкани ÑелÑÑÑи. ЧаÑÑое полоÑкание оÑваÑом дÑбовой коÑÑ, ÑапÑ, наÑÑойкой ÑалÑеÑ, календÑÐ»Ñ Ð¸Ð»Ð¸ ÑомаÑки â ÑÑÑекÑивное ÑÑедÑÑво Ð´Ð»Ñ ÑнÑÑÐ¸Ñ Ð¾Ñека и обезболиваниÑ. Ðожно иÑполÑзоваÑÑ Ð¾ÑÐ²Ð°Ñ ÐºÐ¾ÑÐ½Ñ ÑикоÑиÑ.

3. Ð ÑÑловиÑÑ Ð¾ÑÑÑÑÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ близоÑÑи апÑеки можно иÑполÑзоваÑÑ ÑоленÑÑ Ð²Ð¾Ð´Ñ Ñ Ñодой. Ð ÑаÑÑÐ²Ð¾Ñ Ð¿Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ð¾ капнÑÑÑ Ð¹Ð¾Ð´.

4. ÐÑи ÑÑомаÑологиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¿ÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð³Ð°ÑÑ Ð¿ÑодÑкÑÑ Ð¿ÑеловодÑÑва â наÑÑойка пÑополиÑа ÑÐ½Ð¸Ð¼ÐµÑ Ð¾Ñек, ÑÑÐ¿Ð¾ÐºÐ¾Ð¸Ñ Ð²Ð¾ÑпаленнÑе Ñкани деÑÐ½Ñ Ð¸ пÑекÑаÑÐ¸Ñ ÑазвиÑие инÑекÑии.

5. ÐÑеменно ÑÑÐ¿Ð¾ÐºÐ¾Ð¸Ñ ÑазболевÑийÑÑ Ð·Ñб ÑолоднÑй компÑеÑÑ.

ÐÑе пеÑеÑиÑленнÑе меÑÐ¾Ð´Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ иÑполÑзоваÑÑ Ð²Ñеменно, пока Ð½ÐµÑ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ÑÑи оÑпÑавиÑÑÑÑ Ðº вÑаÑÑ. СледÑÐµÑ Ð¿Ð¾Ð¼Ð½Ð¸ÑÑ, ÑÑо Ñем ÑанÑÑе ÑÑа вÑÑÑеÑа пÑоизойдÑÑ, Ñем ниже веÑоÑÑноÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑиÑÑ Ð¾ÑложнениÑ.

ÐомниÑе: запÑеÑаеÑÑÑ Ð³ÑеÑÑ Ð±Ð¾Ð»Ñное меÑÑо, Ñак как ÑазвиÑие воÑпалиÑелÑного пÑоÑеÑÑа ÑолÑко ÑÑкоÑиÑÑÑ.

ÐвÑÐ¾Ñ ÑÑаÑÑи

Почему болит зуб мудрости и нужно ли его удалять

ЧелÑÑÑно-лиÑевой ÑиÑÑÑг, импланÑолог

СÑаж: более 13 леÑ

ÐадаÑÑ Ð²Ð¾Ð¿ÑоÑ
 

ÐÑÑгие ÑабоÑÑ

ÐÑимеÑÑ ÑÐ°Ð±Ð¾Ñ Â«Ðо» и «ÐоÑле»

ÐдномоменÑное Ñдаление и базалÑÐ½Ð°Ñ Ð¸Ð¼Ð¿Ð»Ð°Ð½ÑаÑÐ¸Ñ (ÑенÑÑбÑÑ 2012)

Почему болит зуб мудрости и нужно ли его удалятьПочему болит зуб мудрости и нужно ли его удалять

СлÑÑай: ÑазÑÑÑение жеваÑелÑной гÑÑÐ¿Ð¿Ñ Ð·Ñбов на нижней ÑелÑÑÑи.

Боли при прорезывании

Прорезывание “мудрых” зубов – это почти всегда больно. Главной причиной болей при росте «восьмёрок» является сформировавшаяся костная ткань, сквозь которую зуб пытается выйти наружу.

По интенсивности и характеру боли могут быть разными:

  1. Боли ноющего характера вызывает длительное продвижение моляра сквозь костную ткань, которое может чередоваться активным ростом или замиранием процесса.

  2. Сильные боли возникают при продвижении патогенной микрофлоры по корневому каналу моляра при развитии кариеса или нахождении остатков пищи под слизистым лоскутом.
  3. Воспаление тканей десны, окружающей прорезывающийся зуб, сопровождается сильной пульсацией.
  4. Длительным появлением крайнего зуба может быть спровоцирована слабая ноющая боль, которая не влияет на самочувствие человека.

Существует ряд предпосылок к появлению болей при росте крайнего зуба:

  1. Мышцы челюсти напрягаются и сдавливаются из-за недостатка места для появления третьего моляра.
  2. Длительный рост «восьмёрок» практически всегда протекает с воспалительным процессом, который может стать предпосылкой для присоединения инфекции.
  3. Пульпит, причиной которого стало инфицирование корневого канала.
  4. Для перикоронарита характерны отёки и покраснение десны вокруг зуба, которые провоцируют боли при пережёвывании пищи.
  5. Болевые ощущения могут стать последствием патологического роста зуба, которое требует незамедлительного удаления.

Для уменьшения зубной боли можно воспользоваться средствами народной медицины. В качестве обезболивающих прекрасно подходят отвары на основе цикория, коры дуба, ромашки, календулы или шалфея.

Но бывают случаи, когда травяные отвары не способны снять боль. В этом случаи стоит воспользоваться медикаментами в виде мазей или гелей. Эффективное и быстрое действие оказывают Камистад, Ангилекс, Калгель.

Препараты к тому же обладают противовоспалительным действием. В качестве таблеток можно принять Кетанов, Темпалгин или Нурофен.

Почему болит зуб мудрости и нужно ли его удалять

Патологическое прорезывание зуба мудрости

Что делаем после удаления восьмерок?

Мораль сей басни такова – доверяйте квалифицированным и образованным врачам, а не добрым и гуманным “соседским” советам. Будьте мудры. Особенно в такие ответственные моменты жизни, когда зубы мудрости дают о себе знать. И вообще интересно, кто первый назвал их “зубами мудрости”?

Если зуб мудрости вырос нормально, его корни не переплелись, удаление проходит обычно, без всяких осложнений. Края лунки зуба после удаления часто даже не зашивают. 

Что является самым главным после удаления восьмерки – дать зажить лунке только что удаленного зуба мудрости. Достаточно большая рана.

Что делать нужно

Чтобы избавиться от остатков пищи, нужно осторожно набрать в рот воды и делать непродолжительные ванночки полости рта без интенсивного полоскания. Вместо воды можно использовать специально продающийся в аптеках раствор хлоргексидина, мирамистина или аналогов – они обеззараживают полость рта

Увы, в этом случае не исключены осложнения – могут быть повреждены мягкие ткани. Если удаляется воспаленный зуб, в редких случаях травмируется сосудисто-нервный пучок (!) нижней челюсти. В таком случае может потребоваться отдельное лечение. 

Оцениваем возможный ущерб, который могли нанести восьмерки соседним зубам. Если соседние зубы деформированы, то возможно распространение патологии по принципу домино, и тут уже необходимо проводить системное ортодонтическое лечение, направленное на исправление нарушенного прикуса. 

Наиболее щадящим и эстетичным видом коррекции зубов являются на сегодняшний день элайнеры. На сайте представлено много информации по элайнерам, но хочется сказать об одном неоспоримом преимуществе, а именно – пациент может увидеть результат своего лечения на элайнерах, даже не приступая к нему! Как так, спросите вы?

Виды диагностируемых заболеваний

Перечислять все болезни, которые диагностируются по болевым ощущениям в здоровых зубах, нет смысла, их очень много.

Названия и симптомы, которые встречаются чаще других:

Кариес

Самый распространенный недуг, который вначале развития не имеет признаков, явно выраженных визуально. Боль нерегулярная, ноющая. Формирование поврежденной полости происходит в области десны, на невидимом без специальных приборов, месте. Скрытая форма кариеса не обнаруживается визуально, зубы смотрятся абсолютно здоровыми, но внутри происходит развития заболевания.

Почему болит зуб мудрости и нужно ли его удалять

Скрытый кариес внешне незаметен

Воспалительные процессы в деснах (гингивит)

Сопровождаются болью одного или нескольких зубов, периодически усиливающейся из-за нагноения в пародонтальных каналах. Появляется шатание, неприятный запах изо рта. Слизистые оболочки краснеют, кровоточат, отекают. Такие болезни – следствие пренебрежением гигиены, снижения иммунитета, различных травм десен. Лечатся антисептическими, противовоспалительными лекарственными препаратами, назначаемыми дантистом.

Почему болит зуб мудрости и нужно ли его удалять

Гингивит — причина боли в зубах

Профилактикой является строгое соблюдение правил ухода за полостью рта. Повышенная чувствительность эмали (гипертензия). Болевая реакция происходит на любой раздражитель (механический, температурный, химический). Болевые ощущения быстро возникают и прекращаются. Захватывают область нескольких зубов, или локализуются в одном. Они появляются при вынашивании ребенка, из-за вирусных болезней, после использования пасты с абразивным действием. Врач — специалист назначает лечение, воздействуя на провоцирующие моменты.

Киста зуба

Симптомы – ноющая, пульсирующая боль, многократно усиливающаяся в момент попадания горячей пищи, надавливании. Гнойная капсула, образующая кисту, располагается возле верхушки корня. Сначала она ведет себя спокойно, не доставляя беспокойства. Обнаруживается на рентгеновском обследовании. Вскрытие во время хирургического лечения повышает температуру, дает отечность мягкой ткани, пульсирующие боли. Необходимо своевременно обратиться к врачу, во избежание серьезных осложнений.

Почему болит зуб мудрости и нужно ли его удалять

Киста на зубе длительное время незаметная

Гайморит

Близкое прилегание гайморовых пазух, характеризует заболевание давящей, пульсирующей болью, коликами в области верхней челюсти, глаз. Часто проявляется тупой болью скулы, у корня зуба верхней челюсти. Без признаков повреждения зуб мучают ноющие, острые боли, отдающие в различные части головы и лица, давят на уши. Жжет глаза, отекают веки. Инфицируются верхнечелюстные пазухи из-за низкого иммунитета, образования кисты, воспаления на верхушке корня. Стоматолог, после осмотра и поставленного профильного диагноза, направляет к отоларингологу, для совместного лечения.

Мигрень

Головная боль в верхней челюсти, пазухах, за глазницей. Симптомы схожи с пульпитом. Приступы происходят с одной стороны головы, чаще височной, лобной области, отдаваясь в зубы и глаза. Усиливаясь под действием звука и света, мигрень сопровождается тошнотой, рвотой. Игнорирование данных симптомов опасно тяжелыми осложнениями, сепсисом.

Невралгия тройничного нерва

Воспаленный крупный нерв, отвечающий за чувствительность лица, отличается сильной, простреливающей болью в лице, чаще со стороны одной из челюстей, полости рта. Неприятные ощущения возникают резко, простое прикосновение к лицу вызывает дискомфорт. С таким заболеванием надо идти к неврологу.

Почему болит зуб мудрости и нужно ли его удалять

Воспаление тройничного нерва

Воспаление уха (отит)

Характером боли, недуг напоминает кариес жевательных зубов, но отдающий в заднюю часть челюстей, а не ухо. Бывает острым, хроническим, катаральным, гнойным. Помимо заложенности уха, человек чувствует боль в виске, челюсти. Во время приема пищи, кашля она усиливается. Сопровождается высокой температурой тела. Пациента должен наблюдать врач – отоларинголог.

Болеть зуб без кариеса и дырки может по самым разным поводам. Часто боль не имеет стоматологических причин, а является отголоском болезненных процессов, протекающих внутри организма.

Почему болит зуб мудрости и нужно ли его удалять

Боль при отите часто отдает в челюсть

Боль при кариесе, пульпите и периодонтите –

При отсутствии симптомов прорезывания и воспаления – боли могут быть связаны только с каким-то заболеванием зуба, например, это может быть кариес или пульпит. Прежде чем приступать к лечению – необходимо вообще определиться с целесообразностью его сохранения. Ведь сплошь и рядом бывают ситуации, когда дорогостоящее лечение проводится в отношении зуба, который не представляет никакой ценности ни с функциональной точки зрения, ни с точки зрения необходимости использования зуба в будущем для протезирования.

Кариес зубов мудрости  – симптомами могут быть боли на кислую, сладкую пищу, холодовые раздражители. Такие боли проходят сразу же после того, как раздражитель перестает действовать. Лечить или удалять такой зуб должен решать стоматолог. Это будет зависеть от правильности положения зуба, необходимости его для протезирования и т.д. Однако в некоторых случаях определить причину болей (а также причинный зуб) бывает достаточно сложно.Например, бывают ситуации, когда прорезывающийся зуб мудрости давит своей коронкой на впереди стоящий седьмой зуб, вызывая его разрушение. В этом случае кариозный очаг располагается на дальней поверхности седьмого зуба около десны или даже чуть ниже нее. Диагностировать это можно, как правило, с помощью рентгена. На рентгенограммах ниже – вы можете увидеть такие кариозные очаги, которые выглядят в виде интенсивного затемнения (указано стрелками).
 

  • Пульпит зубов мудрости  – →   при остром пульпите  пациенты могут испытывать острые, приступообразные боли. Как правило, боли носят самопроизвольный характер, т.е. возникают спонтанно, без каких-либо раздражителей. И если при кариесе боли проходят сразу после того как термический раздражитель был убран, то при пульпите боли не проходят даже после устранения раздражителя и могут длиться еще около 10-15 минут. В ночное время боли, как правило, увеличиваются.

    →   при хроническом пульпите  зуба мудрости основным симптомом также является боль, однако она уже будет носить не такой выраженный характер. Боль будет ноющей, возникать периодически. Провоцировать ее могут холодовые и тепловые раздражители. После устранения раздражителей боль проходит не сразу, а спустя 10-15 минут. Если у вас ноет зуб мудрости, то вполне вероятно, что это именно хроническая форма пульпита (24stoma.ru).

  • Периодонтит зуба мудрости  – →  при остром периодонтите  пациенты обычно жалуются на ноющую боль, которая четко локализована в зубе мудрости. Накусывание на зуб вызывает резкое усиление боли. Может появится припухлость десны/щеки в проекции причинного зуба. Если у вас болит зуб мудрости болит десна, есть припухлость десны у зуба с щечной или язычной стороны, то вполне возможно, что это острая форма периодонтита.

    →  при хроническом периодонтите часто симптомов не бывает вообще. Иногда может присутствовать болезненное накусывание на зуб, а также постукивание по нему. Но боль в этом случае не очень сильная. На десне в проекции зуба мудрости может существовать свищ, из которого будет выделяться скудное гнойное отделяемое.

Болит зуб мудрости – народные средства

Убрать болевой синдром, связанный с развитием воспаления, в большинстве случаев невозможно при помощи полосканий, мазей, антибиотиков. Основным лечением тут будет иссечение капюшона над зубом мудрости. Самолечение – в лучшем случае позволит уменьшить симптоматику на какой-то период, но в худшем – приведет к осложнениям. Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии, 2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом, 3. National Library of Medicine (USA), 4. «Патология прорезывания зубов мудрости» (Руденко А.), 5. «Квалифицированное удаление третьих моляров» (Асанами С.).

Когда обезболивания недостаточно

В большинстве случаев боль при прорезании зуба мудрости связана с осложнениями:

Перикоронитом. Это самое распространенное последствие. Оно вызвано толщиной слизистой десневого капюшона, прикрывающего зуб мудрости. Между тканями образуется полость, в которой легко скапливаются и почти не устраняются остатки пищи.

Они создают благоприятные условия для бактерий, а все эти факторы провоцируют усиление воспаления, в который вовлекается все большее количество тканей. Симптоматическое лечение не спасает, а лишь приглушает ощущения, давая возможность развиваться процессу, приводя к нагноению.

Если десна заметно отекла, покраснела, при нажатии из-под нее выходят дурно пахнущие выделения, поднялась температура, значит, необходимо рассечение капюшона, что может сделать только хирург-стоматолог;

Кистой. При долгом прорезывании зуба из-за его неправильного положения, прикорневые ткани могут воспалиться настолько, что на них образуется наполненная жидкостью капсулка. Она растет, еще более давя на десны, усиливая болезненность и отечность.

Полоскания и обезболивающие таблетки с этой проблемой справиться не в силах. Кисту необходимо удалять в стоматологическом кабинете, иначе в воспалительный процесс буду вовлечены лимфоузлы, мышцы лица.

Со временем он станет гнойным, и, кроме устранения кисты и зуба, придется дренировать заполненную экссудатом полость;

Аномальным направлением роста зуба мудрости. Это неизбежно провоцирует смещение остальных, если “восьмерка” растет, продвигаясь к моляру. При таком плотном контакте травмируются и соседние зубы, их корни подвергаются опасности разрушения. Не остаются в стороне и прилегающие мягкие ткани. Чем глубже двигается зуб мудрости, тем более сильную боль ощущает пациент.

Другой вариант, когда он растет, направляясь к щеке. Слизистая оболочка постоянно травмируется, что вызывает боль. Сдержать рост зуба мудрости она не сможет, равно как ранозаживляющие препараты и анестетики.

Понятно, что прием лекарств станет в обоих случаях борьбой со следствием, а не причиной, Поэтому он здесь не целесообразен, единственно возможным выходом будет посещение стоматолога и удаление зуба мудрости;

Воспалением тройничного нерва. Подобное тоже может вызываться самим существованием зуба мудрости. К боли присоединяются подергивания щеки, она может распространиться на область головы.

Обезболивающие таблетки дадут временный эффект, а затем заболевание рецидивирует с новой силой. И лекарства уже перестанут помогать.

Подобное лечится сначала хирургическим путем, а затем противовоспалительной терапией;

Флегмоной. Распространение гнойного процесса дальше тканей десны вызывается часто игнорированием признаков упомянутых заболеваний, их затяжным лечением обезболивающими таблетками и “бабушкиными” средствами.

Продолжать снимать недомогание полосканиями и анестетиками сродни самоубийству, потому что бактериальная инфекция легко попадает в кровь, может привести к летальному исходу.

Если кроме боли у пациента наметилась асимметрия лица, держится температура, ему требуется срочная помощь хирурга-стоматолога.

Зубы мудрости: сколько и когда

Сказать точно, сколько «восьмерок» должно вылезти, нельзя. Так как они утратили свое значение в ходе эволюции, их количество может колебаться от 0 до 4. В прорезывании большую роль играют следующие факторы:

  • наследственность;
  • количество зачаточных корешков;
  • размер и форма челюсти.

Многих беспокоит вопрос о том, как долго, сколько по времени обычно прорезается «мудрый» зуб. Полный цикл роста может составлять до нескольких десятков лет. В нем чередуются периоды развития и покоя. В возрасте трех лет у ребенка уже сформированы зачатки коренных зубов, а значит, уже к этому времени можно определить, сколько «восьмерок» заложено. При этом совершенно не обязательно все они прорежутся, часть может так и остаться в десне (ретинированные).

Сколько времени, как долго обычно режется зуб мудрости? В норме этот процесс длится 1–2 месяца, при этом корни продолжают формироваться еще на протяжении нескольких лет. Чаще всего полностью оформленные «восьмерки» выявляются у людей к 25 годам.

Причины боли зуба мудрости

Почему болит зуб мудрости и нужно ли его удалять

При неправильном направлении роста моляра (дистопированном положении) он растет под наклоном, горизонтально, что повреждает соседние зубы, щеку. Различные варианты горизонтального внутреннего расположения зачатка моляра можно увидеть на фото к статье.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: что делать, если зуб мудрости растет в щеку?

Над растущим наклонно зубом образуется так называемый карман из десневых тканей, в который попадают остатки пищи и бактерии, что ведет к кариозному поражению зуба мудрости. В этом случае воспалительный процесс может усугубиться, быстро перерасти в гнилостный и захватить более глубокие участки. Что следует делать? Нужно как можно скорее обратиться к врачу, так как зуб мудрости плохо поддается лечению из-за расположения последним в ряду.

Почему болит зуб мудрости и нужно ли его удалять

Больше всего беспокойства приносит прорезывание нижних моляров, поскольку ткани десны над ними наиболее плотные. Однако дистопированные верхние моляры тоже доставляют немало беспокойства. Уже прорезавшись, они неприятно царапают щеку, язык, сдвигают соседние зубы к центру, меняют прикус.

Прорезывание

Прорезывание зубов мудрости начинается в разном возрасте, индивидуально для каждого, и продолжается от трех до пяти лет (подробнее в статье: в каком возрасте обычно растет зуб мудрости?). По нормам к возрасту тридцати лет должны прорезаться все четыре крайних моляра. Этот процесс тяжел, поскольку челюсть уже полностью сформировалась. Ткани десны над поверхностью зуба плотные и толстые, иногда это не только соединительная ткань, но и надкостница. Сам зуб широкий, имеет несколько закругленных топиков (вершин), что затрудняет прорезывание.

Когда зуб не может самостоятельно пробить десну и упирается в ее плотный слой, он может продолжать рост в сторону наименьшего сопротивления тканей – вбок, по направлению к другим зубам. Из-за постоянного сжатия и давления десневые ткани болят. Болевой импульс распространяется по латеральным ветвям лицевого нерва на шею, щеку, ухо. Во время прорезывания зуб сдвигает «соседей» к центру, что тоже вызывает неприятные ощущения и портит внешний вид челюсти. Для ускорения прорезывания при длительном процессе нужно посетить стоматолога-хирурга, который после обезболивания надрежет десну.

Воспаление

Почему болит зуб мудрости и нужно ли его удалять

При длительном прорезывании с болями возникает воспаление, зачастую асептическое, то есть без бактериального компонента. Оно сопровождается болями, отдающими по нервным окончаниям в ухо, висок; сильным односторонним отеком и покраснением десны и щеки. На десне образуются язвы, эрозии, она может болеть. Отек и воспаление могут захватывать все близлежащие ткани. Затрудняется пережевывание пищи, глотание, речь. Иногда даже сложно открыть рот. Местный воспалительный процесс проявляется системными реакциями: головной болью, слабостью, субфебрильной температурой.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как и чем лечится язва на десне?

Если через открытую рану десны при перикороните в кровь попадают бактерии ротовой полости, ситуация ухудшается. Начинает обильно выделяться гной из ранки или на корне зуба образуется гнойный абсцесс – флюс. Остатками погибших микробов (гноем) могут послойно пропитываться все слои тканей. Тогда возникает флегмона, которая требует срочного хирургического вмешательства.

Серьезное осложнение бактериального воспаления – проникновение инфекции в глубокие ткани. При этом бактерии током крови разносятся в область среднего и внутреннего уха, следствие этого – гнойный отит. Поражаются подчелюстной и околоушной лимфоузлы, в них скапливается значительное количество гноя. При попадании инфекции в системный кровоток возникает общее заражение крови – сепсис.

Перикоронит

Почему болит зуб мудрости и нужно ли его удалять

В подобном случае еще до осложнений надо обратиться к хирургу. Необходимое лечение – снятие излишков ткани над зубом, удаление десневого капюшона, инструментальное удаление остатков пищи. Самостоятельно очистить внутреннюю область капюшона невозможно из-за неудобного расположения «восьмерки».

Кариес

Кариес – это разрушение эмали и дентина. Кариес является одним из следствий перикоронита и вызывает зубную боль. Кариозные полости не видны под десневым капюшоном зуба мудрости, где создаются отличные условия для проникновения микробов в эмаль. После резекции десневого капюшона и заживления ран требуется обратиться к стоматологу-терапевту для пломбирования. В противном случае очень вероятно возникновение и прогрессирование пульпита, лечение которого из-за положения моляра затруднительно.

Ссылка на основную публикацию