Формула молочных зубов у детей

Содержание

Как формула позволяет оценить сроки прорезывания зубов?

Учеными-медиками разработана формула для определения количества зубных единиц у малыша: K=k-4, где k означает возраст человека, K – число зубов. Пример: младенцу 10 месяцев, у него должно быть 10-4=6 зубных элементов. Расчет по формуле K=k-4 актуален для детей до двухлетнего возраста.

Ниже в таблице приведены сроки прорезывания клыков, резцов:

Название зубной единицы Сроки прорезывания (лет)
Нижняя челюсть Верхний ряд
Первые коренные большие от 5 до 7 6-8
Резцы медиального типа в период с 6 до 7 от 7 до 8
Латеральный вид резцов 7-8 8-9
Клыки от 9 до 10 11-12
Первые коренные малые от 9 до 12 в период с 10 до 11
Вторые 11-12 10-12
Вторые коренные большие 11-13 возраст от 12 до 13
Большие третьи коренные в период с 12 до 26 17-21

Прорезывание зубов обычно сопровождается такой симптоматикой:

Формула молочных зубов у детей

  • покраснение десны, ее отечность;
  • легкая возбудимость;
  • кашель;
  • усиленное слюноотделение;
  • небольшое повышение температуры;
  • охриплость;
  • плохой аппетит;
  • незначительное расстройство кишечника;
  • проблемы с засыпанием;
  • болезненность.

Для облегчения самочувствия ребенка в период появления зубов используют специальные приспособления: ортодонтические соски, прорезыватели, щетки-напальчники. Иногда задействуют медикаментозные препараты (Солкосерил, Холисал, Дентинокс, Калгель).

Детская стоматология: числовая абракадабра

Прорезывание зубов у детей происходит индивидуально, но в то же время привязывается к обозначенным временным промежуткам. Допустимы разумные отклонения от нормы как в одну, так и в другую сторону. К моменту годичного юбилея в наличии должен быть хотя бы один отросток. Но если этого не произошло, то не стоит впадать в панические настроения: влиять на позднее прорезывание могут генетические факторы. Хотя надо показать ребенка доктору, так как возможны серьезные заболевания наподобие рахита или гипотиреоза.

Появление новых жителей в детской ротовой полости подчиняется двум главным правилам:

  • парное прорезывание;
  • инициатива снизу.

То есть, если растет один клык, то вскоре ожидается появление второго. Кроме того, чаще всего первыми на свет просятся обитатели нижней челюсти.

https://youtube.com/watch?v=CKDB-Aee9XA

Маленькие пациенты стоматологических кабинетов отличаются не только возрастом и непосредственностью: схема зубов у ребенка тоже иная. Для начала, стоит уточнить очередность появления молочных новообразований:

  • резцы (начиная с центральных);
  • моляры (первые);
  • клыки;
  • вторичные моляры.

Полный перечень детского зубного ряда составляет 20 наименований. Соответственно каждый челюстной сектор содержит 5 единиц. Отсюда вытекают некоторые нюансы.

Схема молочных зубов у детей отличается от взрослой, поэтому и схема нумерации зубов организована иначе. Во время прорезывания временных костных образований, параллельно развиваются постоянные, и к пяти годам их отчетливо видно на рентгенографии. Из-за этого нумерация зубов у детей, претерпела некоторые коррективы. Если у взрослых сектора нумеруются с первого до четвертого, то схематическое отображение детского ротика начинается сразу с пятого сегмента, который локализован в правом верхнем участке челюсти. После идет 6-й сектор, и так до 8-го. Ребенок жалуется на зубную боль. Предположим выясняется, что это левый нижний клык. Стоматолог присвоит ему номер 73, где 7: сектор, обозначающий левую нижнюю часть челюсти, а 3: порядковый номер.

Корни молочных зубов, затрагивают постоянные, которые находятся под ними, поэтому форсированная потеря временного образования, грозит искривлением зубного ряда в будущем.

Строение зубов и их нумерация важны в стоматологии. Неповторимость каждого участника зубного ряда сравнима с пальцами на человеческой руке: функции отдельно взятой единицы разнятся, но вместе они служат общей цели. На том же принципе зиждется зубная система. Поэтому схемы нумерации помогают докторам вводить в обиход единые понятия, грамотно вести медицинские карты пациентов, указывая точное расположение и название органа с помощью одной цифры.

Дентальные органы до сих пор эволюционируют, и кто знает во что они трансформируются в дальнейшем, под влиянием прогресса. Но ясно одно: зубной ряд нуждается в обязательной нумерации.

Порядок и симметрия

Лицо человека разделено природой на две симметричных половинки. Идентичные органы чувств на левой и правой сторонах производят одинаковые функции. То же касается и человеческих челюстей: что верхняя, что нижняя имеют по две симметричных стороны, на которых одинаковые зубы решают равные задачи – и у каждого есть порядковый номер.

Формула молочных зубов у детей

На данном рисунке показано правильное, семеричное расположение зубов на верхней и нижней челюсти: резцы(1,2) – клык(3) – премоляры(4,5) – моляры(6,7,8)

Передние зубы называются резцами. Они плоской формы, имеют заострённые края. Это необходимо, чтоб удобно и качественно откусывать пищу. Резцов у человека насчитывается 8 единиц (4 штуки на челюсть). Главные резцы, что расположены по центру, обозначаются номером «1». Пример: первый нижний правый зуб – это резец нижнего ряда с правой стороны головы. Следующие резцы, те, что растут сразу за первыми, называются «двойками».
За резцами размещены клыки. Они достаточно мощные, обладают конусовидной формой. Клыки необходимы, чтобы отрывать и отгрызать куски от плотной пищи. Им присвоен порядковый номер «3».
Прежде чем успешно проглотить откусанные части еды, их требуется пережевать. Для этой цели созданы помощники с порядковыми номерами «4» и «5» – это премоляры, растущие сразу за клыками. У них почти кубическая форма. Поверх каждого премоляра располагаются аккуратные бугорки, с помощью которых еда перемалывается.
Далее растут большие жевательные зубы, которые на языке стоматологов называются «моляры». У них схожее строение, но более крупные размеры. Номера больших жевательных моляров – «6», «7» и «8».

Внимание! Последние – «восьмёрки», зубы мудрости – могут всю жизнь оставаться глубоко под дёснами в состоянии зачатков. И это не считается патологией

К тому же, прорезываются они не одновременно. У человека могут быть все четыре зуба мудрости, а может прорезаться только один или два, что также не является отклонением. Если только не имеет место осложнённый рост восьмёрок.

Учимся разбираться в зубных формулах: виды и их расшифровка

Зубная формула – методика графического отображения расположения зубов человека. С ее помощью специалист может разграничить нахождение каждой отдельной единицы в ротовой полости и обозначить проблему более конкретно.

Общепринятым вариантом распределения, является разбиение челюстных дуг на 4 отдельных квадрата, где отсчет ведется с фронтальной стороны (от резцов к молярам). Однако существуют и иные варианты записи зубной формулы с обособленным значением каждого отдельного модуля.

Для рассмотрения вопроса о зубной формуле, необходимо разобрать анатомическое строение ротовой полости человека. Коренные и молочные зубы по собственному порядку образуют 2 челюстные дуги – верхнюю и нижнюю.

В каждой из челюстных дуг присутствует:

  • резцы – 2 по центру и 2 по бокам;
  • клыки – 2 единицы;
  • премоляры – 4 (только коренной ряд);
  • моляры – 4-6 для коренных и 4 для молочных.

В случае коренных зубов взрослого человека – последние моляры могут не прорезываться.

Многие специалисты стоматологии считают их наличие атавизмом, то есть их присутствие должно быть характерно предкам современного человека. Сейчас челюсть претерпела некоторые изменения и уменьшена в размере, что приводит к проблемам с крайними молярами – неправильное или частичное прорезывание.

Молочные зубы, предельное количество которых 20 единиц, начинают расти у ребенка в приблизительном возрасте 4-7 месяцев. Окончательное формирование временного ряда завершается к 3 годам. Их строение и основная функция мало чем отличается от коренного типа.

Однако возможно выделить такие нюансы молочных зубов:

  • малая минерализация эмали;
  • тонкий слой дентина;
  • увеличенная пульпа;
  • голубоватый оттенок;
  • уменьшенные размеры.

Однако такой расчет будет действенен только до достижения 2 лет. Строго ориентироваться на указанную формулу роста зубов нельзя, так как эти параметры являются усредненными, поэтому период прорезывания может отличаться.

Универсальная

Формула молочных зубов у детей

Данный тип записи зубной формулы человека подразумевает буквенно-цифровое указание на каждую единицу челюсти.

Буквенно-цифровая нумерация зубов

Согласно методике, зубные единицы отмечаются латинскими буквами:

  • резцы – I;
  • клыки – C;
  • премоляры – P;
  • моляры – M.
m2, m1, c, i2, i1 i1, i2, c, m1, m2
m2, m1, c, i2, i1 i1, i2, c, m1, m2

Это в сумме на 1 сегмент предполагает 5 зубов.

Универсальная методика записи формулы имеет отдельные сложности, из-за чего почти не применяется в стоматологической практике.

Методика записи зубного ряда Зигмонди-Палмера была утверждена как один из наиболее конструктивных вариантов еще в 1876 году. Согласно этой формуле каждая отдельная единица в челюсти приобретает собственный номер от 1 до 8.

Формула молочных зубов у детей

Формула позволяет разбивать ряд на 4 сегмента, в каждом из которых присутствуют такие модули:

  1. резец центральный;
  2. резец боковой;
  3. клык;
  4. первый премоляр;
  5. второй премоляр;
  6. первый моляр;
  7. второй моляр;
  8. третий моляр.

Отсчет всегда идет от центральной линии, то есть от резцов к крайним молярам. В случае молочного ряда применяется аналогичная структура записи, но с поправкой на ширину зубного набора – по 10 единиц на каждой челюсти.

Запись ведется римскими числами:

  • I – резец центральный;
  • II – резец боковой;
  • III – клык;
  • IV – первый моляр;
  • V – второй моляр.

Формула Зигмонди-Палмера, пользуется наибольшей популярностью среди отечественных специалистов стоматологии, так как, по их мнению, является наиболее простой в записи и восприятии. Для указания сегмента челюсти при строчном написании используются специальные пометки, которые представлены в виде разнонаправленных углов.

Система Виола

Согласно такой методике записи формулы, каждый отдельный зуб получает индивидуальное цифровое обозначение. Система Виола является недавней разработкой, ее применяют с 1971 г. Отдельным наименованием способа является «двухцифровая зубная формула». Это связано с тем, что каждый отдельный сегмент челюсти имеет собственное значение наравне с зубами.

На практике это выглядит как деление челюстей в сегментарном варианте по оси симметрии:

  • левый верхний;
  • правый верхний;
  • правый нижний;
  • левый нижний.

Нумерология в стоматологии

Людям, которых можно обозначить хэштегом #bornintheUSSR, хорошо известен занимательный советский мультфильм о прелестях арифметики – где настойчивый козленок стремится всех пересчитать. Он учит детей, как полезна математика, и что подсчет необходим в любой сфере жизни. Так же он важен и в стоматологии, поэтому существуют схемы нумерации зубов. И они немного отличаются от тех, которые используют «простые смертные» (они же – пациенты).

Людям, которых можно обозначить хэштегом #bornintheUSSR, хорошо известен занимательный советский мультфильм о прелестях арифметики – где настойчивый козленок стремится всех пересчитать. Он учит детей, как полезна математика, и что подсчет необходим в любой сфере жизни. Так же он важен и в стоматологии, поэтому существуют схемы нумерации зубов. И они немного отличаются от тех, которые используют «простые смертные» (они же – пациенты).

Если порядок прорезывания зубов у малыша нарушился

Первые моляры должны прорезаться в 6-10 месяцев. К четырем годам у малыша должно быть 20 зубов. Сначала появляются передние резцы, потом боковые, первые коренные, клыки. К 30 месяцам у ребенка во рту должен быть полный набор зубных элементов.

Бывает, что порядок прорезывания нарушается: зубы появляются слишком поздно (рано). Тогда стоит отвести ребенка к доктору. Причины могут заключаться в индивидуальных особенностях развития малыша, наличии болезни.

Задержка сроков прорезывания обуславливается патологическими состояниями:

Формула молочных зубов у детей

  • перенесенная инфекционная болезнь;
  • неполадки в работе желудка, кишечника;
  • низкое содержание витамина Д;
  • гипертиреоз (щитовидная железа продуцирует недостаточно гормональных веществ);
  • фенилкетонурия (врожденная недостаточность фермента фенилаланиноксидазы);
  • обменные нарушения (питательные элементы усваиваются не полностью);
  • плохая наследственность (у родителей тоже была задержка в прорезывании зубов);
  • сниженная функция гипофиза.

Частая причина отсутствия одного или нескольких зубных элементов – адентия. Диагноз ставят при отсутствии зубов и их зачатков по достижению ребенком 10-месячного возраста. Обусловлено патологическое состояние плохой наследственностью, эндокринными нарушениями.

Характерные признаки болезни:

  • искажение дикции;
  • неправильный прикус;
  • отсутствие 1-4 зубных элементов;
  • западание щек;
  • широкие щели между зубами.

Прорезывание раньше срока происходит по таким причинам:

  • синдром Олбрайта;
  • гипергонадизм;
  • гипертиреоз (щитовидная железа вырабатывает гормоны в избытке);
  • генетические особенности малыша;
  • опухоль (эозинофильная гранулема).

При наличии отклонений в прорезывании зубов родителям надо повести ребенка к педиатру или стоматологу для обследования. Если выявлена болезнь, ее пролечивают. Когда причина в рахите, нормализуют концентрацию витамина Д.

Если диагностирована адентия, проводят хирургическое вмешательство. При наличии зачатков стимулируют прорезывание, рассекают десна, устанавливают брекет-систему. Если зачатки отсутствуют, проводят имплантацию.

Когда патологических процессов в детском организме не обнаружено, то прорезывание жевательных единиц раньше (позже) нормативного срока связано с индивидуальными особенностями.

Зачем в стоматологии используется нумерация зубов?

Нумерация применяется дантистами для упрощения записи в медицинской карте, причём таким образом, что любой другой стоматолог без труда в ней разберётся.

Для чего это нужно? Дело в том, что конфигурация правой и левой части зубной челюсти (как верхней, так и нижней) полностью идентична и симметрична.

Каждая коронка имеет своё строение и выполняет предназначенную именно ей функцию. Так одними зубами человек откусывает пищу, а другими – её разжёвывает. Все эти особенности были учтены при разработке системы кодирования.

На практике применяется несколько видов схем, которые могут состоять только лишь из буквенного обозначения или быть буквенно-цифровыми. Такая запись удобна и понятна любому дантисту для дальнейшего лечения и контроля коронок, в какую бы стоматологическую клинику не обратился маленький пациент.

Чтобы разобраться с принципом нумерации зубов, нужно понимать, какие существуют виды коронок у детей, и где они расположены.

Формула молочных зубов у детей
Молочные зубы бывают 4-х видов:

  • резцы. Они нужны для откусывания пищи. По 4 штуки на верхней и нижней дуге. Всего 8 коронок: 4 центральных и 4 боковых;
  • клыки. Ими удобно разгрызать твёрдую еду. У ребёнка, как и у взрослого, их 4: по 2 на каждой из челюстей;
  • первые моляры. Они нужны для пережёвывания пищи. Всего их 4;
  • вторые моляры. Расположены за первыми. Их тоже 4.

Таким образом, зубов у малыша в норме должно быть 20. Анатомическое строение челюсти и число коронок у малыша отличается от взрослого.

Если все постоянные зубы нумеруются с 11 по 48, то для детского прикуса принята следующая схема:

  • пятидесятые зубы: правая верхняя часть;
  • шестидесятые: левая верхняя часть;
  • семидесятые: слева внизу;
  • восьмидесятые: справа внизу.

Такая нумерация десятками от 5 до 8 принята потому, что когда у малыша все молочные зубки прорезались, под ними уже сформировались зачатки постоянных.

Данная кодировка очень популярна у стоматологов и называется системой Виола.

Кроме неё существуют и другие схемы нумерации. Родителям будет полезно знание зубной формулы для малышей. Она проста: N = n – 4, где: n — это возраст ребёнка (выражается в месяцах), а N — количество прорезавшихся молочных зубиков. Например, если малышу исполнилось 10 месяцев, у него должно появиться 6 зубов: 6 = 10 – 4.

Каким бы способом ни происходила нумерации зубов, есть общее правило: начальный отсчёт идёт от середины зубного ряда, то есть между первыми двумя резцами. Им присвоен №1. Далее счёт ведётся вправо и влево от первого зуба. Каждая последующая коронка становится №2, № 3 и так далее.

Схемы нумерации зубов в стоматологии

В настоящее время номера зубов в стоматологии систематизированы в соответствии с несколькими схемами:

  1. Универсальная система нумерации.
  2. Квадратно-цифровая или система Зигмонди-Палмера.
  3. Система Хадерупа.
  4. Американская нумерация или буквенно-цифровая система.
  5. Европейская нумерация Виола или система по ВОЗ.

Рассмотрим подробнее особенности каждой из них.

Универсальная система

В основе такой схемы нумерации лежит присвоение каждому постоянному зубу определенного номера от 1 до 32. В молочном прикусе каждому зубику соответствует своя буква. Подсчет в таком случае ведется с правой половины верхней челюсти по часовой стрелке от зуба мудрости.

Зубная формула постоянного комплекта по универсальной системе выглядит так:

Формула молочных зубов у детей

Молочные зубики маркируются по тому же принципу, но только с использованием букв латинского алфавита:

Формула молочных зубов у детей

Система Зигмонди-Палмера

Такая нумерация является самой несовершенной, поскольку в ней по старому указываются зубы под номерами без более точного указания их локализации. При этом для постоянного комплекта используются арабские цифры от 1 и до 8, а при нумерации молочных применяют цифры римские (I-V).

Формула молочных зубов у детей

Цифровая система не исключает ошибки при проведении диагностических или лечебных мероприятиях, поэтому, сегодня ею пользуются только врачи-ортодонты (например, при установке и маркировке брекетов) или челюстно-лицевые хирурги. И записи по ней в медицинской карте пациента делаются только на специальной схеме.

Международная двухцифровая система Виола

Метод присвоения номера был основан в 1971 году, не предусматривает использование сложных формул, поэтому сохранил актуальность доныне.

Основной принцип заключается в условном делении челюсти на 4 сегмента:

  • 1-й – десятки (справа вверху);
  • 2-й – двадцатки (слева вверху);
  • 3-й – тридцатки (слева внизу);
  • 4-й – сороковки (справа внизу).

Каждая условно разделённая часть состоит из 8 зубов. Во взрослом варианте используются показатели: 1, 2, 3, 4. В детской версии каждая секция включает 5 единиц, для счёта используют значения: 5, 6, 7, 8.

Резец или моляр подписывается числом, состоящим из двух цифр: первая указывает на номер секции, вторая – порядковый номер зуба.

Во взрослой схеме получаются: десятки, двадцатки, тридцатки и сороковки. Детская версия: пятидесятки, шестидесятки, семидесятки, восьмидесятки.

Формула молочных зубов у детей

Виола для детских зубов

Во избежание путаницы сегменты челюстей в случае с молочным прикусом пронумерованы цифрами 5–8 по тому же принципу: по часовой стрелке, начиная с верхнего правого сегмента. Зубы имеют цифры от 1 до 5. Это видно на картинке:

Формула молочных зубов у детей

В детской версии Виола тоже имеет двузначные числа и столь же популярна среди стоматологов.

Система Хадерупа

Нумерация по системе Хадерупа также относится к цифровым. Для обозначения зубов взрослого человека применяются арабские цифры 1-8 со знаком плюс или минус перед ними. Знак «+» проставляется для нумерации верхних, а знак «-» для обозначения нижних.

Номера детских зубиков аналогично прописываются арабскими цифрами со знаками «+» или «-», но при этом спереди к ним приставляется цифра «0».

Неудобство такой системы заключается в необходимости указывать расположение зуба в левой или правой стороне на челюсти.

Буквенно-цифровая

Универсальная система предусматривает использование помимо цифровых обозначений букв (латинских).

Используемые обозначения у стоматологов:

  • I определяет резцы (Incisors);
  • С – клыки (Canines);
  • P – премоляры (Premolars);
  • M – моляры (Molars).

Так как в сегменте могут располагаться несколько резцов или моляров, каждая буква дополняется индексом из цифры, которая указывает на порядковый номер.

Получается такая общая картина:

  • восемь букв I;
  • четыре буквы С;
  • восемь букв Р;
  • двенадцать букв М.

В детской схеме используются латинские буквы от А до К.

Цифровое значение, вписываемое рядом с буквенным, указывает на порядковый номер зуба в сегменте.

Формула молочных зубов у детей

Буквенно-цифровая нумерация зубов

Система Зигмонди-Палмера и ее расшифровка

Эта методика нашла самое широкое применение и весьма популярна в стоматологической практике. Она была разработана ещё в 1876 году. Систему называют также квадратно-цифровой, поскольку в ней впервые было применено деление всех зубов на квадранты. Их всего 4.

Для нумерации постоянных коронок используют арабские цифры с 1 по 8, а для детских – римские c I по V. Отсчёт идёт также от центральных зубов. Чтобы обозначить локализацию любой коронки, используется значок, напоминающий угол: «Г», повёрнутый в разные стороны.

Нумерация молочного прикуса выглядит так:

  • у центрального резца – I;
  • для бокового резца – II;
  • обозначение клыка – III;
  • для 1-го премоляра – IV;
  • у 2-го премоляра –V.

Для временных зубов кодировка по схеме Зигмонди-Пальмера такова:

  • V IV III II I | I II III IV V верхний ряд;
  • 5-й квадрант 6-й квадрант (правый сегмент) (левый сегмент);
  • V IV III II I | I II III IV V нижний ряд;
  • 7-й квадрант 8-й квадрант.

Например, запись «ГIII» будет обозначать локацию клыка на левой стороне нижнего ряда.

Расположение зубов по номерам

Несмотря на все индивидуальные особенности каждого человека, расположение зубов и их название одинаково для всех. Это объясняется тем, что зубные элементы начинают формироваться еще задолго до появления на свет (примерно на 2-3 месяце эмбриогенеза), и при рождении у ребенка имеются все зубные зачатки, расположенные глубоко в челюсти.

У малышей старше двух лет в зубном ряду имеется 20 молочных зубов

Как у взрослых, так и у детей зубные ряды симметричны — верхняя и нижняя челюсть имеет одинаковое количество одноименных зубов (точкой отсчета при этом берется срединная линия лица).

В таблице приведен порядок расположения зубов и их правильное название.

Порядковый номер Молочные Постоянные
1 центральный резец центральный резец
2 боковой резец боковой резец
3 клык клык
4 первый моляр первый (малый) премоляр
5 второй моляр второй (малый) премоляр)
6 первый (большой) моляр
7 второй (большой) моляр
8 третий (большой) моляр

У взрослых количество постоянных зубов может варьировать от 28 до 32 (это зависит от того, прорезались ли «зубы мудрости» или нет)

Как видно из таблицы, у детей и взрослых совпадают названия и расположение лишь передних зубов (резцов и клыков). Задние (или «коренные») имеют существенные отличия.

Что собой представляет универсальная формула

Американской ассоциацией практикующих врачей-стоматологов была одобрена универсальная система из буквенных, а также цифровых символов. Основное ее отличие заключается в буквенном обозначении каждой коронки – клыка, резца, моляра. Цифры применяются, чтобы уточнить положение в ряду зуба с учетом принятой последовательности.

Формула молочных зубов у детей

Буква I описывает резец. Всего на постоянном прикусе их 8, по два на каждый сегмент. Буквой С врачи описывают клыки. На расстоянии каждого сегмента их по одному, всего – 4. Премоляры описываются буквой Р. Их насчитывается 8. Моляры описываются буквой М, а когда речь идет о постоянном прикусе с прорезавшимися зубами мудрости, то всего их 12 во рту.

Согласно такой методике счисления, по аналогии с указанной выше системой Виола, описывают номер того сегмента, где растет зуб, результатом становится двухзначное число. Когда речь идет не о постоянных, а о молочных зубах у детей, кроме буквенного обозначения, их могут нумеровать от правого сверху, двигаясь по часовой стрелке, по кругу. При этом будут применяться буквы латинской азбуки, начиная от А до К.

Популярные системы

Самые востребованные в современной европейской и отечественной стоматологии системы нумерации были придуманы в различные временные периоды и в различных странах, однако цель у них общая – модернизация труда доктора.

Целесообразно рассмотреть каждую из систем более подробно, определив их специфику, особенности построения и сильные стороны.

Виола

На протяжении многих лет считается самой оптимальной. Ее преимущество – простота понимания. Применяется практически повсеместно, отчего имеет статус международной.

Принцип восприятия следующий: все зубы получают двузначную нумерацию, где первое число – месторасположение сегмента, второе – номер по порядку от середины челюстного ряда.

Формула молочных зубов у детей

Главная отличительная особенность – отсутствие необходимости в использовании буквенных формул, а также простота и многовариантность источников передачи необходимой информации о состоянии здоровья ротовой полости пациента (электронная переписка, факсовая оргтехника), что весьма актуально для современного человека.

В ее основе метод деления челюстной полости на 4 равных сектора – отсюда и специфика номеров (например: 17 – 1 сектор, 23 – второй, 34 – третий, 48 – соответственно, четвертый сектор).

Следует понимать, что действует данная схема применительно к наличию и расположению зубов взрослого человека. Для молочных принцип нумерации строится по-другому.

Хадерупа

Принципиальное отличие системы от своих аналогов – присвоение символов «+» (верхний ряд) и «-» (нижний). В сочетании с цифровой нумерацией и соответствующим символом челюстной ряд исчисляется в последовательности от 0 до 8, причем правый сегмент предполагает следующий порядок – сначала символ, затем арабская цифра, а левый – с точностью до наоборот.

Зигмонди – Палмера

Наиболее востребована в области протезирования и лицевой хирургии. Отличительная особенность системы – нумерация постоянных зубов посредством арабских цифр, а молочных – римских (I, II, III, IV).

Это одна из древнейших методик упорядочения челюстного ряда. Более сложная к восприятию (благодаря использованию нестандартных знаков, трудности речевого выражения, и, соответственно, слухового понимания), она максимально подходит к специфике работы челюстных хирургов и протезистов.

Принцип сегментированного деления аналогичен Виоле, с добавлением специального знака – маркера, внешне напоминающего коронку и несущего информацию о принадлежности зуба к тому или иному из четырех секторов.

Буквенно-цифровая

В медицинских кругах трактуется как американская (в честь ее создателя). Собрав в себе все самое лучшее из описанных выше, буквенно-цифровая система подразумевает использование как цифровых, так и буквенных латинских символов.

Буква характеризует типовую классификацию зуба, его внешнее и внутреннее строение и функциональное предназначение. Цифры показывают местонахождение в челюстном ряду, и они дают понять, где конкретно зуб расположен.

Если номер указан сверху по отношению к буквенному символу, то речь идет о верхнем ряде, а если снизу – то о нижнем.

Универсальная

Самая легкая и понятная, поэтому применяется повсеместно. Принцип нумерации предельно прост – каждый зуб имеет свой индивидуальный номер по порядку от 1 до 32 (именно столько их должно быть в норме).

Формула молочных зубов у детей

Отсчет производится с верхнего правого зуба мудрости по направлению часовой стрелки и заканчивается в правом нижнем углу.

Сроки прорезывания постоянных зубов у детей

Формула молочных зубов у детей

Интерактивная зубная формула

Сроки прорезывания зубов могут характеризовать как биологический, так и паспортный возраст ребенка. Процесс и сроки прорезывания зубов зависят не только от унаследованных генетических параметров.

На сроки прорезывания зубов могут влиять внешние и внутренние факторы (климатические условия, характер питания, качество питьевой воды и другое).

В связи с этим в разных регионах сроки прорезывании постоянных зубов колеблются.

У человека в течение жизни происходит смена 20 зубов один раз, а остальные 8-12 зубов не меняются, они прорезываются изначально постоянными (коренными).

До трех лет у ребенка прорезываются все молочные зубы, которые к 5 годам начинают постепенно заменятся постоянными.

Всего молочных зубов 20: на каждой челюсти располагается 4 резца (4 центральных зуба), 2 клыка (третьи от центра или «глазные») и 4 моляра (четвертые и пятые от центра «жевательные» зубы).

У взрослого человека в норме 28-32 постоянных зуба: на каждой челюсти располагается по 4 резца, 2 клыка, 4 премоляра и 4-6 моляров.

Возможна и другая ситуация: зуб «мудрости» закладывается в толще челюсти, но никогда не прорезывается (из-за неправильного положения или недостатка места в челюсти). Такая ситуация встречается очень часто.

После прорезывания всех молочных зубов между ними отсутствуют тремы (щели, промежутки), что является нормой.

Но по мере роста челюсти перед сменой молочных зубов на постоянные должны появляться промежутки между молочными зубами.

Параллельно с образованием промежутков между временными зубами, происходит «рассасывание» корешков молочных зубов, после чего зубы поочередно расшатываются и выпадают.

Общего мнения о нормальных сроках прорезывания постоянных зубов не существует, так как научные исследования разных авторов проводились в разных регионах и в разные годы прошлого и нашего столетия. Приведем нормы прорезывания постоянных зубов по нескольким авторам:

Центральные резцы 5-6 лет (Виноградова Т.С. 1982) 6-8 лет (Колесов А.А.1985)                                 7-8 лет(Магид Е.А. с соавт. 1987,Быков В.Л. 1998)

6-9 лет (Калвелис Д.А. 1994)

7-10 лет (Калвелис Д.А. 1994)

Клыки 12-13 лет (Виноградова Т.С. 1982 , Быков В.Л. 1998) 9-11 лет (Колесов А.А.1985) 10-13 лет (Магид Е.А. с соавт. 1987)

9-14 лет (Калвелис Д.А. 1994)

Первые премоляры 9-11 лет (Виноградова Т.С. 1982 , Быков В.Л. 1998) 9-10 лет (Колесов А.А.1985, Магид Е.А. с соавт. 1987)

9-13 лет (Калвелис Д.А. 1994)

Вторые премоляры 9-11 лет (Виноградова Т.С. 1982) 11-12 лет (Колесов А.А.1985, Магид Е.А. с соавт. 1987, Быков В.Л. 1998)

10-14 лет (Калвелис Д.А. 1994)

6-7 лет (Быков В.Л. 1998)

Вторые моляры 12-13 лет (Виноградова Т.С. 1982, Колесов А.А.1985, Магид Е.А. с соавт. 1987, Быков В.Л. 1998) 11-14 лет (Калвелис Д.А. 1994)

Третьи моляры («зубы мудрости») 18-25 лет (Магид Е.А. с соавт. 1987) 18-20 лет (Калвелис Д.А. 1994)

18-30 лет  (Быков В.Л. 1998)

Приводим наиболее часто встречающуюся последовательность  прорезывания постоянных зубов:

  1. Первые моляры («шестые зубы»)
  2. Центральные резцы
  3. Боковые резцы
  4. Первые премоляры («четвертые зубы»)
  5. Клыки(«глазные зубы») и (или) вторые премоляры («пятые зубы»)
  6. Вторые моляры («седьмые зубы»)
  7. Третьи моляры («зубы мудрости»)

Важно! Каждый молочный зуб в норме расшатывается и заменяется на постоянный

Центральный молочный резец на одноименный постоянный

Боковой молочный резец на одноименный постоянный

Клык молочный на одноименный постоянный

Первый молочный моляр на первый постоянный премоляр («четвертый зуб»)

Второй молочный моляр на второй постоянный премоляр («пятый зуб»)

Первый постоянный моляр («шестой зуб») появляется сразу постоянным  в 5-7 лет.

Второй постоянный моляр («седьмой зуб») появляется сразу постоянным в 9-12 лет.

Поэтому даже если у Вашего ребенка не выпал ни один молочный зуб в 5-7 лет, это не означает, что у него нет постоянных моляров («шестые зубы»). Появление этих зубов далеко не всегда сопровождается повышением температуры и общим недомоганием.

Так же не стоит отчаиваться и паниковать, если у ребенка в 5-7 лет повышается температура и он плохо ест, возможно, у него режутся первые моляры!

А.И. Редько врач-стоматолог

2013

Используемые схемы и системы

Zsolt Bota Finna / Fotolia

Зигмонди-Палмера

В основе лежит квадратно-цифровая система исчисления. Принятая еще в 1876 году, она и сегодня используется при постановке диагноза детям и взрослым.

Чтобы посчитать постоянные зубы, применяют арабские цифры (1-8), а для временных – римские (I-V). Такая система исчисления в основном используется лицевыми хирургами или ортодонтами.

Система Хадерупа

Смысл ее применения сводится к добавлению к сегментам знаков «+» или «-». Разделяют сегменты следующим образом:

  • к первой части добавляют знак «+» после цифры;
  • для второго сегмента плюс ставят перед порядковыми числами;
  • для третьей части используют минус, который располагают перед цифрами;
  • четвертый сегмент – это числа, после которых стоит знак «-».

Для молочной системы исчисления добавляют «0». В результате используются значения от 01 до 05. В качестве разделения на сегменты по аналогии со взрослой схемой применяют знаки плюс и минус.

Система Виола

Двухцифровая международная система была принята в 1971 году. Считается наиболее распространенной, поскольку чаще всего применяется стоматологами по всему миру.

Суть ее заключается в использовании порядковых чисел от 1 до 8 для взрослых и от 1 до 5 для детей. Далее к этим цифрам прибавляют десятки, получая значения от «11» до «75».

Популярность системы Виола связана с простым принципом исчисления, для которого не нужны сложные формулы. С ее помощью удобно передавать информацию по телефону, электронной почте либо вести записи в амбулаторной карте.

Универсальная система

Для нумерации зубов система использует сочетание цифр и букв. Принята она была американской ассоциацией дантистов, которые в качестве обозначения зубов используют следующие значения:

  • I – относится ко всем резцам;
  • С – эта буква обозначает клыки;
  • P – предназначена для премоляров;
  • М – относится к 10 молярам или 12, если есть зубы мудрости.

Такая система исчисления применима во взрослой стоматологии, при осмотре малышей доктора используют такие же буквенные значения. При этом применяют не заглавные, а строчные буквы (i, c, p, m).

Чтобы определить, о каком зубе идет речь, американские стоматологи используют цифры, которые располагают внизу букв. Присваивают их в зависимости от вида зубов. Для резцов – «1», клыков «2», премоляров «3» и моляров «4». К этим значениям прибавляют номер сегмента, поэтому они приобретают двузначный номер.

Что может означать сильный скрежет зубами во сне? Этому есть простое объяснение.

В этой статье вы прочтете, сколько примерно стоит покрывной зубной протез.

Тут: http://www.vash-dentist.ru/lechenie/desnyi/chto-delat-esli-obrazovalsya-gnoynik.html — можно узнать о причинах появления гнойников на десне и посмотреть фото.

На практике американцы пользуются очень простой системой исчисления, присваивая каждому зубу отдельный номер. Отсчет начинают с верхней челюсти с правой стороны. Для этого цифру «1» присваивают зубу мудрости.

Исчисление ведут по часовой стрелке, завершают его цифрой «32». Молочные зубы называют латинскими буквами, начиная от «A» и, двигаясь дальше по часовой стрелке, заканчивают «Т». На фото ниже хорошо видно, как в стоматологиях США осуществляется нумерация зубов:

Понимание нумерологии, используемой в стоматологии, поможет вам говорить с доктором на одном языке. Многие люди чувствуют себя спокойнее, когда понимают смысл лечения и могут расшифровать диагнозы, указанные в амбулаторной карте.

Знание строения челюсти человека и понимание индивидуальности любого зуба приведет к осознанию того, что каждый из них необходим, поэтому их лечение следует проводить заблаговременно.

Предыдущая статья

Способы лечения язвы во рту

Следующая статья

Как производится лечение кандидозного стоматита?

Ссылка на основную публикацию